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考え方を変えると悩みがなくなる!?|認知行動療法とは!?vol.3

   

さて,今回は「認知行動療法」についてのお話です。

認知行動療法は実際にどのように行われているのでしょうか。

認知行動療法は実際にどのように行われているのでしょうか。

前回は,認知行動療法(CBT)の背景にある考え方についてお話しました。

今回は,この認知行動療法を実際に行うときには,どのように行われているのかということについてお話していきたいと思います。

 

認知行動療法での心理的問題のメカニズムとは!?

ここで,認知行動療法における心理的問題のメカニズムについておさらいしてみましょう。

心理的問題は、その人をとりまく環境での出来事に対して「どのように考えているか」,によって生じるとされます。

そこでの考えが,「自動的でネガティブな思考」です。

それを生み出すものとして「思い込みとルール」があり,その背景に「中核信念」があります。

例をとりあげてもう少しわかりやすく見てみましょう。

たとえば,中核信念に「私は価値のない人間だ」というものを持っていたとします。

すると,思い込みやルールは「価値ある人間でいなくてはならない」というものになります。

それによって生み出される思考は,「自分が価値ある人間かどうか」と過度に気にしてしまうと言ってもいいでしょう。

そうなると,その人が体験する出来事は,ある種の歪んだフィルターがかかったものとして認知されることになるのです。

そして,この歪んだ認知が,心理的な問題を生み出すきっかけとして機能することになると考えられています。

 

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認知行動療法で何をするのか!?

では,これまでの心理的問題に対して,認知行動療法はどのように行われるのでしょうか。

認知行動療法では,これまでお話してきたように,クライエントの考えに焦点を当てます。

そこで,まずは外界からの刺激や出来事に対して,「どのように考え」,どのように反応や感情を体験しているかということ明らかにする必要があります。

そのためには以下のような質問が用いられるでしょう。

  • 「その時何を感じていましたか?」
  • 「その時どう考えていましたか?」

これは,クライエント自身の内側に焦点づけるような質問になっているのです。

さらに,現在の認知機能の歪みを重視することによって,過去のある出来事に対して思い悩んだりしないように導いていくのです。

 

まとめ

さて,これまで「認知行動療法」についてお話してきました。

実際に行われる際には,このように自身の認知機能に気づくように重点的に質問をしていきます。

そのためには,クライエントに対して,宿題を課したり,いつまでにこれだけやりましょうというようなかなり具体的なプログラムを組むこともあります。

心理的問題のきっかけとなっている自身の自動的な考え方に注目して行われるものが認知行動療法と言えるでしょう。

 - 臨床心理

        

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